実際にほんだ歯科では、舌苔を観察する場合は、舌の色や付着状況以外に舌全体の状態や形体や、色（舌の血行も重要です。）や、舌の裏の状態などが重要な観察項目になります。
とりわけ、舌苔（それが健康的なものであっても）の分布状態は、身体の健康状況を反映しています。 一部に穴が開いたように見える場合は、その位置により、内科的な病変や不調が疑われます。

多くの場合は胃の機能が低下していることが示唆されます。 欠落している状態を見てみないと良く分かりません。 多くの場合は生活習慣病が関与していることが多く、食生活改善と・規則正しい生活習慣が必要で、消化器系の不調が考えられる場合は、その始まりである口の消化器としての機能が低下していることも多く、咀嚼回数を上げたり唾液分泌機能を促進するリハビリを行なったり、
関連する筋肉の機能訓練を行ったり、正確な診断が必要になります。

舌苔の欠落は、その発生部位にもよりますが、内科的病変や生活習慣的・食生活習慣的要因が絡んだり心理的要因が絡む時は口臭にも関連していることが多いです。